沪惠保怎么样?沪惠保必须住院才能报销吗?
2022-10-26 16:29:19 中原头条
沪惠保怎么样?
方法一:看产品保障内容
虽然惠民医疗险拥有超高的保额,但是并不意味着产品的实用性就很强,还要留意产品的报销范围、报销比例、免赔额等内容,下面就以沪惠保2022版为例:
先来看看这款产品的保障详情:
1、报销范围:该产品保障责任包含特定住院自费医疗、25种国内特定高额药品费用、质子重离子医疗、15种海外特药医疗,另外还提供CAR-T治疗药品,可以起到补充基本医保的作用。
2、报销门槛:惠民医疗险的报销门槛普遍较高,有高免赔额限制。沪惠保特定住院医疗有2万元免赔额限制,其他责任0免赔额,还算比较友好。
3、报销比例:报销比例高更能降低医疗费用损失,该产品的报销比例不错,大部分责任可按70%报销,CAR-T治疗药品可按100%报销。
方法二:看产品既往症限制
虽然惠民医疗险的投保要求宽松,可以带病投保,一般只要求参加了当地的基本医保。但有的产品会有特定既往症限制,因特定既往症导致的医疗费用不予理赔或报销比例降低等。下面就以沪惠保2022为例:
该产品不限年龄、不限职业、不限健康状况,可以带病投保,只要求参加了当地的基本医保。但是该产品也有特定既往症限制,因特定既往症导致的责任范围内的医疗费用(除CAR-T治疗药品),报销比例均会降低,只能按30%或50%报销。
沪惠保普通住院能报销吗?
沪惠保普通住院能报销。
沪惠保普通住院能报销但是只能报销自费药部分,医保范围内合理费用是不给予报销的。如下
住院自费医疗费:覆盖了医保目录外特效药、特定手术材料、检查费用合计医疗额度100万,免赔额2万,其中正常投保是报销70%,既往症报销50%;
特效药品:指的是术后的抗癌药,维持患者生命周期的高额特效药,0免赔,医疗额度100万;还有质子重离子医疗报销。
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